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切除胆囊三个月需要注意什么(切除胆囊你需要知道的3件事)
发布时间:2022-07-10 21:00:32诸琪翰来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。切除胆囊三个月需要注意什么,切除胆囊你需要知道的3件事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
体检发现胆结石。要不要做手术?长石,你平时怎么没什么感觉?别管它,好吗?……
1.胆囊为什么会生病?
胆囊位于人的右上腹部,右肋骨下方。胆囊藏在肝脏下面,健康状态下不能直接触摸。胆囊是消化系统的一个器官,储存胆汁。其主要生理功能是浓缩和储存胆汁,胆汁起到促进脂肪消化吸收的作用。肝脏分泌的胆汁首先储存在胆囊,需要时从胆囊排出。细胆管后排入肠道参与食物的消化。
影响胆汁成分的各种因素可能会增加胆结石的风险。随着年龄的增长,人体的新陈代谢逐渐退化,胆汁中各种成分的比例发生变化,胆固醇比例增加容易导致胆囊内的沉积,从而导致结石的堆积。这种现象在40岁以上的肥胖女性中尤为常见。
还有一种说法:不吃早餐会导致胆结石。晚上睡觉的时候,肝脏也没闲着,还分泌胆汁储存在胆囊里。如果没有早餐刺激胆囊排空,那么储存的胆汁浓度就会增加。在这种情况下,胆汁中的一些成分可能会沉淀出晶体,经年累月形成结石的风险很高。不是说不吃早餐就会得胆结石,而是这种饮食习惯可能会增加患胆结石的风险。所以,从健康饮食和预防胆结石的角度来说,要尽量养成规律吃早餐的好习惯。
2.切还是不切,这是个问题!
胆结石患者是否行胆囊切除术,长期以来一直存在争议。
“非切派”认为,很多结石至死都不会发作,患者不需要挨这一刀;部分患者术后隐痛、嗳气等症状未缓解。而且是手术,风险很大。
“切掉馅饼”认为应该积极手术。完全排除以后出现症状,引起急性胆囊炎和胆管炎的可能。如果患者年纪大了发作,心肺功能差,不能耐受手术,岂不是错过了最佳治疗时机?
经过近十年的争议,2011年,中华医学会外科学分会胆道外科组公布了《中华消化外科杂志》:胆囊切除术是良性胆囊疾病的标准治疗方法,腹腔镜胆囊切除术应作为首选。如果医生检查后认为符合以下手术条件,不要太纠结。
1.胆囊结石合并急性胆囊炎时,如病情严重,药物治疗效果差,有反复发作的可能;
2.外伤后发生胆囊破裂时;
3.当胆囊因为其他疾病破了一个洞。
还有一些胆囊,不用切:
1.胆石症并发慢性胆囊炎。建议手术。
2、胆囊壁增厚,需警惕胆囊癌,建议手术。
其实简单的理解就是:内科治不好,药物治不好,瘘管破裂,可能癌变的胆囊需要切除。
3.纠结过后,胆囊已经摘除。我们应该知道什么?
第一件事:胆囊切除术后,胆囊功能突然中断。进食后,由于缺乏足够浓度的胆汁,脂肪的消化吸收受损。胆囊切除术后,胆汁不能被浓缩和储存。大量胆盐持续进入结肠后,促进肠道蠕动,加重腹泻。腹泻的症状大多在3个月后可以逐渐缓解。随着胆道的代偿性扩张,可起到部分胆囊的作用,暂时储存胆汁,使基础分泌的胆汁不直接进入消化道,减少肠道的穿透性,从而增加内容物的滞留时间,减少排便次数。同时,进食后释放的大量胆汁促进消化,也增加消化功能以减少脂肪性腹泻。
第二件事:胆囊切除术后,胆囊浓缩和储存胆汁的功能丧失,胆汁进入十二指肠,胆囊与胃幽门之间的迷走神经反射弧受损,可引起幽门收缩功能障碍的症状,十二指肠内胆汁淤积,反流后会影响胃黏膜屏障,诱发胃运动异常。多数患者主诉上腹部持续灼痛,服用抑酸药物后无法缓解,或加重。少数患者还可能出现胸骨后疼痛,或胃部消化不良,甚至呕吐胆汁样素食。胆汁反流不像腹胀、腹泻那样常见,持续时间也相对较短。
第三件事:饮食主要喝富含高蛋白、膳食纤维、维生素的食物,如瘦肉、水产品、豆制品、海鲜、果蔬等。满足新陈代谢的需要。饮食方式以少量多餐为主,禁止暴饮暴食,养成规律的饮食习惯。由于高脂饮食可促进肠黏膜释放胆囊收缩素,容易导致胃肠内容物反流,因此在控制术后并发症方面是一致的。除了注意饮食,还要注意:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣、勒紧腰带等。戒烟戒酒,以免食道括约肌松弛。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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