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什么是血液净化疗法(什么是血液净化)

发布时间:2022-07-08 02:35:43宗政洋琼来源:

导读大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是血液净化疗法,什么是血液净化很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1.血液透析将血液...

大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是血液净化疗法,什么是血液净化很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1.血液透析

将血液引入透析器,利用半透膜两侧溶质浓度的差异。通过渗透、扩散和超滤,清除代谢产物和有毒物质,纠正水电解质平衡紊乱。适应于:1。急性肾衰竭;2.慢性肾衰竭;3.急性中毒。血液透析没有绝对的禁忌症,但在下列情况下应尽量避免透析,以免发生意外:休克或低血压、无法控制的出血、心脏明显增大伴严重心肌损害、严重心律失常。未控制的严重糖尿病、脑出血和老年患者。

2.血液滤过

它是根据肾小球滤过功能设计的模拟装置。其特点如下:1 .尿素氮、肌酐等小分子物质的清除略次于血液透析,但中分子物质的清除,水、电解质、酸中毒的纠正,肺水肿、心包炎、脑水肿的治疗均优于血液透析。2.能明显改善贫血和甘油三酯,使高血压易于控制。3.血液透析与滤过的结合称为血液透析滤过,可以提高血液净化效率,缩短透析时间。4.缺点是输入大量置换液,容易污染,引起发热和败血症。

3.连续动静脉血液滤过

它是利用动静脉压力的正常压力梯度差,不断使血液通过一个小过滤器,达到血液滤过的作用。其特点是:滤过率低,不需要血液滤过机,需要大量的置换液。特别适用于急性肾功能衰竭的现场抢救。

4.血液灌流

将患者的动脉血引入具有吸附材料的血液灌流装置中,通过与血液接触,动脉血中的毒物和代谢物被吸附和净化,然后重新输入体内。血液灌流能有效清除血液中的肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚类、有机酸及各种药物,但不能清除水分和电解质。因此,尿毒症的治疗应采用血液透析或血液滤过。

5.免疫吸附

这是近二十年来发展起来的一项新技术。它将高度特异性的抗原、抗体或某些物质(配体)与吸附材料(载体)结合,制成吸附剂(柱)。利用其特异的吸附性能,选择性或相对特异性地清除患者血液中的内源性致病因子,从而达到净化血液、缓解疾病的目的。主要用于以下疾病:1。严重的系统性红斑狼疮。2.原发性和复发性局灶节段性肾小球硬化。3.抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎。4.神经系统疾病:重症肌无力患者血清中存在抗乙酰胆碱受体抗体,干扰神经-肌肉传递,导致重症肌无力。免疫吸附可以清除这种抗体,迅速改善肌无力症状。5.扩张型心肌病:在扩张型心肌病患者中已检测到多种自身抗体,如:心肌肌球蛋白抗体、毒蕈碱M2受体抗体、线粒体乌头酸和酶抗体。6.可用于治疗各种自身免疫性疾病,如抗肾小球基底膜疾病、脂蛋白肾病、韦格纳肉芽肿、型冷球蛋白血症、类风湿性关节炎、免疫性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征/血栓性血小板减少性紫癜(HUS/TTP)、抗凝血因子抗体介导的凝血异常等。

6.血浆置换

它是将患者的血液导入血浆置换装置,丢弃分离出的血浆,补充一定量的血浆,以去除患者血浆中的抗体,激活免疫反应介质和免疫复合物。主要适用于:免疫复合物肾小球肾炎和抗肾小球基底膜肾小球肾炎,如肺出血-肾炎综合征等。风湿性疾病和系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎和类风湿性关节炎等。自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜等。重症肌无力、格林-巴利综合征。肝昏迷。毒蕈中毒。重度银屑病。肾移植后急性排斥反应。高血脂。

7.腹膜透析

腹膜被用作半透膜。根据多南膜平衡原理,将配制好的透析液通过导管注入患者腹膜腔。通过腹膜两侧溶质的浓度梯度差,达到清除体内代谢产物和有毒物质,纠正水电解质失衡的目的。主要适应症与血液透析相同。没有绝对禁忌症,但以下情况不适合腹膜透析:广泛腹膜粘连、腹腔内脏外伤、近期腹部大手术、结肠造口或粪瘘、腹壁广泛感染或蜂窝织炎、腹腔弥漫性恶性肿瘤或不明病变。膈疝,严重肺部疾病伴呼吸困难。怀孕。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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