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乙肝抗病毒治疗吃哪些药物(乙肝抗病毒治疗的药物有哪些)
发布时间:2022-07-07 23:30:36聂雯晶来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。乙肝抗病毒治疗吃哪些药物,乙肝抗病毒治疗的药物有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.干扰素:
具有直接抗病毒和免疫调节作用,长期疗效好,疗程相对固定的优点。
缺点:副作用多,应注射给药,不能用于严重肝功能衰竭和失代偿期肝硬化。
目前,临床上常用的干扰素如下:
1.进口长效干扰素:又名聚乙二醇干扰素,由两个厂家生产,一个是罗氏生产的聚乙二醇干扰素-2a;另一种是先灵葆雅公司生产的Peyrone(聚乙二醇干扰素-2b)。两者价格和疗效差不多,帕拉辛上市时间更早。长效干扰素有效,一周注射一次方便,但价格昂贵。
2.国产干扰素:国内有很多品种,包括血清素、安达芬、才益生、元侧素、元得素、利福能等。卖的最多的产品应该是血清素。国产干扰素的疗效在不同品种和个体之间可能存在差异,但差异不显著。目前国产干扰素价格相对便宜。如果病例选择得当,使用国产干扰素往往会取得很好的疗效,对于经济困难的人来说更为合适。
2.核苷(酸)类似物:
优点:直接抗病毒作用强,副作用小。除慢性乙肝外,还可用于肝衰竭和失代偿期肝硬化。口服方便,无需注射。
缺点:远期疗效差,停药后易复发,疗程难固定。长期服用会产生病毒变异和耐药性。
目前临床常用的核苷(酸)类似物有:
1.拉米夫定上市较早,抗病毒作用强,副作用少。但长期用药由于病毒突变(YMDD突变)导致耐药。目前一般不是慢性乙肝的首选抗病毒药物.因为容易变异,所以尽量不要作为初始治疗。2.阿德福韦酯:耐药发生率很低,但抗病毒作用不强。长期应用可能会对肾功能产生影响,尤其是有基础肾病的人。此外,长期使用可引起低磷血症,因此长期使用者应每3-6个月检查一次血磷水平和肾功能。3.替比夫定:抗病毒作用强,特点是容易获得E抗原转阴(血清转阴,即大三阳转小三阳)。孕期也可应用,也有报道称服药后可改善肾功能,所以最适合患有乙肝肾功能损害者;但是也比较容易产生耐药性。虽然在用药期间很少出现肌肉病变,但应定期检查血清肌酸激酶(CK),且不应与干扰素联合使用。4.恩替卡韦:抗病毒作用强,病毒变异发生率极低。目前可列为乙肝一线抗病毒药物.副作用极低,但极少数患者长期使用后可能出现高胆红素血症。5.替诺福韦:优点是:抗病毒作用强,副作用少,病毒突变率极低,也可用于有生殖需求者,但价格相对较高。如果经济允许,可以列为乙肝一线抗病毒药物,缺点:对肾功能有潜在影响,服药期间需要定期检查肾功能。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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