膝盖下疼痛如何治疗（膝盖下疼痛怎么办）

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原因：因为大量的跳跃运动，大腿的股四头肌反复收缩，导致膝关节韧带拉伸引起炎症。有的正处于身体快速生长时期，肌肉和肌腱的生长跟不上骨骼生长导致的炎症。

症状：髌韧带疼痛，伸膝时疼痛，准备活动前疼痛，膝关节屈伸时疼痛。

处置：从预防的角度，加强柔韧性练习很重要。疼的时候可以冷敷。

2.风湿性疾病或自身免疫性疾病

(1)疼痛持续时间短，一般为12-72小时，但只有3周，且多为大关节，如膝、肘、肩等关节。

(2)游走性疼痛，一个关节疼痛有所改善或无明显改善后，另一个关节受侵而疼痛。

(3)疼痛可伴有环状红斑或皮下结节。

(4)对称性疼痛，病变可同时侵犯双肢同一关节，如双膝、双肘。

(5)多个关节可同时出现疼痛。

(6)关节痛伴有关节周围红、肿、压痛和剧烈压痛。

(7)疼痛消退后，无关节强直或畸形，关节功能可恢复。

3.髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤而肿胀、糜烂、开裂、断裂、脱落。最后，相应的股骨髁也有同样的病变，导致髌股关节骨关节病，膝关节过度疲劳或反复膝关节半蹲扭伤，导致膝关节周围肌力减弱、失衡，产生不协调的摩擦，造成软骨面的磨损、营养不良和退行性变。此时软骨表面暗淡无光，弹性减弱，甚至形成裂纹和缺损，软骨纤维化变性，髌骨关节软骨内形成局限性软骨软化纤维，引起膝关节慢性疼痛。因为是退行性疾病，有外伤史或劳损史。

临床表现：

1.髌骨下、膝关节疼痛，逐渐加重，上楼、下楼或半蹲时加重。

2.髌骨边缘有压痛。在伸膝位挤压或推挤髌骨可能会产生摩擦，并伴有疼痛，后期滑膜炎可能会并发。

3.有时会出现“假联锁”的现象。稍有动作，髌骨下便出现清脆的响声，可“解锁”(这是髌骨受伤后关节面凹凸不平造成的)。有时候会出现腿软。

4.早期X线无异常，晚期髌骨边缘有骨赘形成。

5.早期放射性核素骨显像具有诊断意义。

处理方法：

1.首先制动膝关节1-2周，锻炼股四头肌的抗力，增加膝关节的稳定性。

2.肿胀疼痛加重时冷敷，48小时后改为湿热敷和理疗。

3.口服芬必得胶囊和金淑活血片。

4.关节内注射透明质酸钠可以润滑和滋养关节面，或者关节内注射曲安奈德。

5.必要时肌肉放松。

4、髌下脂肪垫炎：病变在髌下脂肪垫组织，因损伤或劳损、寒湿侵袭等刺激而发生，产生疼痛，也可继发于其他关节组织病变。检查时，一只手向下推髌骨，另一只手挤压髌骨下缘造成疼痛。

5.半月板损伤：半月板损伤和髌骨软骨软化症都有互锁现象，但前者是真，后者是假，结合其他检查不难做出诊断。

6.骨关节炎：又称骨关节病，多见于老年患者。其临床表现为：关节屈伸到一定程度引起疼痛，屈伸不利，下蹲困难等。x光显示骨质疏松，关节间隙变窄，

髌前皮下囊，位于髌骨下部，髌韧带上方皮肤之间。这里的疼痛和压痛是椒盐卷饼皮下囊，即椒盐卷饼皮下囊受损。用小针刀切开并剥开法氏囊。

髌骨内侧和外侧支持带，痛点在髌骨两侧。你可以用切开释放法。

最多髌骨周围十二个痛点，小针刀手术就能消除。

2.手法治疗

(1)患者仰卧，患肢伸直，医生拇指等四指张开，抓住髌骨，用力使髌骨上下(沿肢体纵轴)滑动。这可以进一步放松关节囊和支撑韧带。

The医生用一只手托住患侧踝关节上缘，使患者屈膝屈髋，另一只拇指抵住髌骨上缘，然后伸直患肢，同时拇指向下抵住髌骨，向下用力方向为直下斜下。

膝关节屈伸障碍者，采用屈伸稳定法，在屈伸位停留30秒。

3.康复治疗

每天锻炼股四头肌100次，做100次直腿抬举运动。

医生每天提拉髌骨周围软组织一次，一般每次提拉三次，每两天做被动屈伸运动。十次为一个疗程，一两个疗程即可痊愈。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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