什么引起垂体腺瘤（什么是垂体腺瘤）

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1、脑垂体仅重0.6g，其前叶细胞具有重要的内分泌功能，使脑垂体成为人体重要的内分泌器官。因此，起源于垂体前叶的垂体腺瘤具有内分泌学和肿瘤学的双重特征。垂体腺瘤占所有原发性脑瘤的10-15%。但据资料显示，在一般人群的非选择性尸检研究中，垂体瘤的发生率约为20-25%。这些患者在死亡前没有临床症状。所以近年来随着影像学检查的普及，偶尔发现的垂体腺瘤越来越多。其实只有一部分垂体腺瘤有临床症状，需要治疗。

2、垂体腺瘤的分类及临床表现

3、目前垂体腺瘤按功能分为功能性和非功能性垂体腺瘤。功能性垂体腺瘤包括催乳素垂体腺瘤、生长激素垂体腺瘤、促甲状腺激素垂体腺瘤和促肾上腺皮质激素垂体腺瘤。

4、垂体腺瘤主要有三种临床表现。

5、一是垂体激素分泌过多引起的垂体功能亢进。可表现为闭经哺乳综合征、肢端肥大症或巨人症、继发性甲亢和库欣病。根据肿瘤的不同分类，它们如下：

6、(1)催乳素细胞腺瘤：女性主要表现为闭经、溢乳、不孕。严重者腋毛脱落，皮肤苍白细嫩，皮下脂肪增多，出现乏力、倦怠、嗜睡、头痛、性功能障碍等症状。男性表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀疏、严重者生殖器官萎缩、精子数量减少、不育等。很少有男人和女人改变。(2)生长激素细胞腺瘤：主要表现为生长激素分泌过多。少年患者可以长得太快，甚至发展成巨人。成年以后表现为肢端肥大症。如果脸型变了，额头变大，下巴突出，鼻子大嘴唇厚，手指变粗，穿鞋戴帽子感觉紧绷。成年后还是要换大一点的型号，甚至还得专门做。部分患者出现食欲增加、毛发和皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等症状。严重者会出现全身乏力、头痛关节痛、性功能障碍、闭经不孕，甚至糖尿病。(3)促甲状腺激素细胞腺瘤：少见。垂体促甲状腺激素分泌过多可引起甲亢症状，切除垂体腺瘤后症状消失。由于早期腺瘤较小，目前影像学很难发现肿瘤。患者以甲亢为首发症状，按原发性甲亢治疗。(4)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：

7、临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、便血、腹部和大腿皮肤出现紫线、皮毛增多等。严重的闭经，性欲下降，全身乏力，甚至卧床不起。部分患者合并高血压和糖尿病。

8、二、肿瘤压迫引起的垂体功能不全引起的症状，最常见的是性功能障碍。

9、三是肿瘤压迫症状，如头痛、视力障碍等。早期垂体腺瘤患者往往没有视野障碍。如果肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，就会出现视野缺损，可逐渐扩大为双侧颞侧偏盲。如不及时治疗，视野缺损会继续扩大，并伴有视力下降，导致全盲。由于垂体瘤多为良性，初期病变可持续较长时间。当病情变得严重时，视野障碍可突然加剧。如果肿瘤在一侧，它可以

10、如果垂体瘤向后向上生长压迫垂体柄或下丘脑，可引起多饮多尿症状；如果肿瘤侧向生长，侵犯海绵窦壁，就会出现动眼神经或展神经麻痹。如果肿瘤穿过鞍隔，然后向上生长至额叶腹侧部，有时会出现精神症状；如果肿瘤向后上方生长堵塞第三脑室前部和室间孔，就会出现头痛、呕吐等颅内压增高的症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干，引起昏迷、瘫痪或脑强直。

11、此外，少数起源于腺垂体的垂体腺癌是恶性的。其特点是病史短，病情进展快。肿瘤长大后压迫垂体组织，向四周侵犯，导致鞍骨破坏或浸入海绵窦，造成动眼神经麻痹或展神经麻痹。患者有中枢神经系统转移。这类患者预后较差，但好在发病率极低！

12、垂体腺瘤的诊断和治疗

13、垂体腺瘤患者的诊断应结合一般临床表现和症状、内分泌检查和影像学检查结果综合判断。

14、目前提倡个体化治疗方案，即根据患者的实际情况设计治疗方案。一般原则包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。

15、以后会逐步写治疗方案。

16、最后，郑重提醒您，鉴于科学的无限发展和个人知识的有限性，以上科普知识仅供您参考。如果您患有或怀疑患有垂体腺瘤，请到医院接受有经验的专家的建议和治疗。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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