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颈椎病常见问题(颈椎病常见问题)
发布时间:2022-07-07 01:06:18燕江容来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。颈椎病常见问题,颈椎病常见问题很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.颈椎病有哪些表现?
颈椎病是中老年人的常见病之一,主要表现为:
(1)颈部酸痛不适,疼痛麻木,甚至颈肩疼痛放射至手臂。
(2)颈椎移动到特定位置时出现头晕、头痛、眩晕不适、眩晕加重。
(3)手脚无力,脚无力,走不稳,手握不住笔,发现写字不如以前,甚至瘫痪。随着生活节奏的加快,人们工作压力的增加,户外运动的减少,颈椎病的发病率呈上升趋势,并趋于年轻化。
2.我经常感到脖子疼痛和疲劳。是颈椎病吗?
不一定,要有检查才能确诊颈椎病。不好,但是一点小抱怨就说你得了颈椎病。
3.如果有颈椎病需要做哪些检查?
(1)拍x光片:是颈椎、腰椎患者的常规检查。一般颈部前屈后伸时需要拍正侧位片和侧位片。x线片可显示椎间隙狭窄,钩突关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片显示颈椎生理性突出消失,椎体前后缘形成骨性唇,椎间隙狭窄,椎管狭窄。
(2)CT检查:能清楚显示椎体前后缘的骨赘,硬膜囊、脊髓、神经根受压的位置和程度,测量椎管的前后径和横径,了解椎间孔和横突孔是否狭窄,椎板是否增厚。
(3)磁共F:能清晰显示椎间盘组织后突、硬膜囊及脊髓受压情况,以及静脉回流是否受阻,受压局部脊髓是否有囊性变。
4.颈背痛是颈椎病吗?
不会。中年以后,颈椎间盘退变加重,可使邻近的神经、血管和脊髓受到压迫,出现复杂的症状,即颈椎病。临床上4-5、5-6、6-7颈椎间盘退变发生最早,也最常见。
5.眩晕是颈椎病吗?
有人认为眩晕就是颈椎病。其实颈椎病只是引起眩晕的疾病之一。此外,还有六个类别:
动脉粥样硬化。
(2)促进脉象供血不足,如促进脉象型颈椎病。
(3)基底动脉收缩和舒张功能受损,如基底性偏头痛。
(4)椎-基底动脉畸形或发育异常。
(5)锁骨下动脉盗血综合征。
(6)子宫内膜炎、多发性大动脉炎、颈动脉炎症、结缔组织疾病等。可见,引起眩晕的原因有很多,绝不是颈椎病的一种。颈椎病中,只有椎动脉型和交感神经型会引起眩晕。
6.最近总是感觉走路不稳。这是颈椎病吗?
有可能。颈椎病的一种类型是脊髓型:约20%的患者患有这种类型。当骨质增生或韧带增厚或骨化时,可压迫脊髓和血管,甚至出现脊髓缺血或坏死。大多是中年以后以“隐性”的形式发病。临床早期,一个或两个下肢麻木,胸部有被皮带勒紧的感觉。后来发展成行走困难,大小便功能障碍甚至瘫痪。
7.当出现什么情况时,是否应该进一步排除自己是否有颈椎病?
(1)吞咽困难。有些老年人开始感到喉咙发痒,有异物感,然后感到吞咽困难,间歇性发作,时轻时重。患者疑似食道癌,但胃镜检查正常。CT扫描后显示是颈椎病。
(2)高血压。颈椎病可使血压升高或降低,但前者更常见,称为颈性高血压。这与骨骼对交感神经的刺激有关。患者常伴有颈部疼痛、紧绷、上肢麻木等典型表现。
(3)乳房疼痛。乳房疼痛是由骨质增生引起的
(5)视力障碍。颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视物模糊、单眼或双眼疼痛、怕光、流泪、视野变窄等。这种视力障碍与颈椎病引起的自主神经功能紊乱有关。
(6)突然摔倒。突然摔倒是因为椎动脉骨质增生,容易误诊为脑动脉硬化或小脑疾病。往往是在走路过程中突然扭过头,身体失去支撑睡着了,然后由于脖子位置的变化而醒来站起来。
8.什么职业容易得颈椎病?
慢性劳损是导致颈椎病的最常见问题。有些职业,尤其是长期从事会计、证券、IT、教学、写作,以及流水线上工作的人,由于长期低头或抬头,容易出现慢性劳损。当然,是否得病也与每个人的体质和耐受力有关。如果颈椎长期处于屈曲位或某些特定位置,不仅会增加颈椎间盘内的压力,还会使颈部肌肉长期处于不协调的受力状态。脖子后面的肌肉和韧带容易被牵拉拉伤,容易出现颈椎病。
9.怎么知道自己有没有颈椎病?
凡有下列任一项者,说明患有颈椎病。
(1)用手向上拉头颈部可减轻后颈部疼痛,向下按压则加重。
(2)颈部疼痛伴有放射性疼痛或上肢(包括手)麻木(多为神经根型颈椎病)。
(3)闭眼时左右旋转头颈部,引起偏头痛或眩晕(多为椎动脉型颈椎病)。
(4)颈部疼痛伴有上肢或下肢肌肉无力及全身疼痛(多为脊髓型颈椎病或颈椎管狭窄症)。
(5)低头时,突然感到麻木或“带电”。
10.经常眩晕头痛耳鸣,这就是颈椎。
大部分不是。颈椎病中有一型是椎动脉型颈椎病:仅占2%。是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调,脑部供血不足而产生的一系列症状。表现为发病突然,约半数以上病人是突然发病的,原来可以毫无症状,也没有什么预兆,只是颈部向某个方向转动一下,当即出现眩晕,甚至感到天昏地暗。有时伴有头疼,恶心呕吐,耳鸣,视物不清等。
11、所有的颈椎病都需要手术治疗吗?
不是的。通常脊髓型颈椎病最好在发病6个月内接受手术治疗,因为脊髓受压时间过久容易造成不可逆性损坏。神经根型颈椎并保守治疗往往效果不佳,易尽早采用手术治疗。
12、患了颈椎病手术治疗风险大吗?
通常来讲风险较大,但对于有经验的骨科医生来讲可以降低风险率。长征医院的颈前路手术,术中出血量在100ml左右,手术时间在1小时左右。
13、最近总感到颈部不舒服,这种情况是颈椎病吗?
有可能是。颈椎病中有一型是局部型:以颈周围肌肉劳损,颈部酸痛、乏力并波及肩部,这种类型最常见,约占门诊病人的40%。此型颈椎病不需要手术治疗。
14、颈椎病手术后有什么注意事项?
(1)术后第二天就可以在颈托保护下下床活动,避免摔跤。
(2)外出时需要颈托保护3个月左右,出院后第1,3,6个月需要拍片检查骨质愈合情况,植骨愈合后不再需要颈托保护。
15、颈椎病手术后内固定钢板需要二次手术取出吗?
因为内固定钢板采用生物相容行较好的材料制成,排异反应较小,并且不干扰术后CT及核磁共振检查的成像。一般不需取出,特殊情况除外。
16、睡低枕头可防颈椎病吗?
这个观点是不正确的,因为头颈具有正常的生理弧度,即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡,而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。通常枕头的高度在10-15厘米。
17、颈椎病与颈椎外伤有关系吗?
急性的颈椎外伤,如外力等造成颈椎轻度骨折,使颈椎产生轻度移动及颈部严重挫伤,可造成颈椎间盘的损害、局部软组织受损产生水肿、刺激或压迫神经根而产生颈椎病症状。
慢性劳损与长期从事某种职业及不良的生理姿势有关。如刺绣、缝纫、誊写等需长久低头的工作,或睡眠时枕头高度不合适等,可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力,从而加速颈椎的退变而逐步发生颈椎病症状。
18、经常落枕或失枕这样是否是患了颈椎病?
患者一般急性起病,通常临睡时尚无任何不适,但翌日晨起即感明显的颈部疼痛、僵硬,头部向患侧倾斜、下颌转向对侧。但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可3―5日内自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的反复发作,甚于发展为颈椎病。因此,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。为了避免反复发作,对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施,加以调整。同时,也应避免突然的扭伤等。
19、患了颈椎病后可以进行推拿、按摩吗?
有许多颈型颈椎病患者觉得颈椎病既然是肌肉疲劳,那就选择按摩,既能放松肌肉,又非常舒服,但其实这当中有很大的隐患。按摩可以导致软组织的进一步损伤,虽然在大力(甚至暴力)按摩以后,短时间内感觉比较舒服,但是几小时后疼痛会重新出现。这是因为大力按摩以后肌肉发生水肿,症状重新出现。这样反复按摩,反复水肿,形成非良性循环,结果是力量越来越大,病却好不了。因此颈椎病人一定要避免过度按摩。
20、颈椎病可以预防吗?
可以。以下原则可以预防颈椎病的发生及其进展:
(1)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。
(2)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
(3)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
(4)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
(5)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
(6)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
(7)劳动或走路时要防止闪、挫伤。
(8)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼,但是避免剧烈的活动,不提倡从事对抗性的体育活动,游泳、散步、放风筝是我们积极倡导的。
(9)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
(10)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
21、经常感到头晕、头疼、视物模糊,这种情况是颈椎病吗?
不是。颈椎病中有一型是交感神经型:约占3%。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛,因此可引起许多器官和系统的症状。包括
(1)头部症状:头晕,头痛,颈后痛;
(2)眼部症状:眼睑下垂,视物模糊,甚至失明;
(3)心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼;
(4)周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;
(5)其他:耳鸣、耳聋等。一般这种症状位神经内科系统疾病。
22、什么情况下易患颈椎病?
白天工作时从早到晚都在“埋头苦干”,头部姿势就好像是“低头思故乡”的人,整天对着电脑荧光屏和那些“埋头苦干”的人,最容易得颈椎病。如果嫌靠墙直立有如被罚站,可以在就寝时先把枕头放在一边地平躺在床上,这样,颈部姿势也和“举头望明月”的姿势相同,有助消除长时间“低头思故乡”之苦。无枕仰卧也能舒缓。每晚入寝之前无枕仰卧1到2小时,有助于防止颈椎病的发生,已经患颈椎病者则能起治疗的作用。它可能对一些人能发挥疗效,但对另一些人却没显著效果。无枕仰卧应以1小时或最多2小时为宜,颈部不宜伸张太久。但如果发现无枕仰卧影响睡眠质量,或感觉有害健康,就该停止。除了终日对着电脑者,那些一天到晚低首工作的,也很容易得颈椎病,车衣女工是最好的例子之一,车衣的时候总是低着头的。
23、最近总感到手臂发麻、过电样疼痛,这种情况是颈椎病吗?
有可能是。颈椎病中有一型是神经根型:约占35%,表现为上肢触电样放射痛和感觉障碍,手指麻木,异样感,活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重。发病早期即可引起病人注意,病人前去就医的时间越早,疗效越好,仅少部分病人可以自愈。
24、颈椎病手术后需要一直卧床吗?
颈前路手术后第二天就可以下床,手术后3-4天就可以出院。
25、得了颈椎病该怎么办?
(1)对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心:一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗。
(2)关于休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作.不需长期休息。
(3)关于保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息.还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。
(4)关于治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但是神经根型与脊髓型颈椎病一定要手术治疗。
(5)不易参加剧烈的对抗性的体育活动,散步、游泳等是我们所倡导的。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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