前列腺增生怎么治疗和改善（前列腺增生怎么治）

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适用于症状较轻和部分中度症状不需要治疗的患者。观察期内，每年至少复诊一次。

2.药物

适用于症状轻至重，无绝对手术指征的患者。

(1)5a还原酶抑制剂：可缩小前列腺体积，改善膀胱出口梗阻症状，降低急性尿潴留和手术风险。对于前列腺体积较大(大于40ml)和/或PSA水平较高(大于1和4ng/ml)的患者更有效。

(2)阻滞剂：可松弛膀胱颈及后尿道周围平滑肌，缓解膀胱出口梗阻症状。常用药物包括选择性1A受体阻滞剂(如坦洛新)、选择性1受体阻滞剂(如多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等。)和非选择性受体阻滞剂(如苯异丙明)。非选择性受体阻滞剂的降压和体位性低血压等副作用比选择性1A受体阻滞剂更明显。-受体阻滞剂的给药应从低剂量开始，然后根据副作用和疗效增加剂量。

(3)植物源药物制剂：这类药物种类很多，有些是植物的提取物，有些是直接从植物的根、茎、叶或种子中加工而成，包括一些中成药。据研究，部分植物制剂对缓解前列腺增生的临床症状有一定作用，但长期疗效和安全性有待进一步研究。

3.外科疗法

(1)手术适应症：

1)绝对手术指征(以下之一):

a、尿潴留(至少一次拔管后不能排尿或多次尿潴留)。

B.反复肉眼血尿。

c、继发性肾功能损害。

d、继发性膀胱结石。

继发性复发性尿路感染。

继发性膀胱憩室。

2)相对手术适应症(以下之一):

a、症状中、重度，不愿接受其他治疗要求进行手术。

b、症状中度和重度，且药物治疗效果不显著。

c、最大尿流率为10ml/s。

d、残余尿量60~100ml。

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