带状疱疹有什么症状和状态（带状疱疹有什么症状）

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1、它是人类水痘带状疱疹病毒的唯一宿主。病毒通过呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，引起水痘或隐性感染。后来，病毒可以长期潜伏在脊髓背根神经节或脑神经感觉神经节中。当身体受到某种刺激(如外伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)时。)，潜伏的病毒被激活，它沿着轴突在感觉神经支配的区域的皮肤中复制，产生水泡。同时，受影响的神经发炎坏死，产生神经痛。疾病治愈后可以获得更持久的免疫力，所以一般不会复发。

2、典型的临床表现为出疹前轻度乏力、低热、厌食等全身症状。患处皮肤有烧灼感或神经痛感，触摸时有明显的痛敏感，持续1-3天，也可爆发，无前驱症状。最常见的部位是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经。往往是患处先出现红斑潮，不久出现小米至黄豆大小的丘疹，呈簇状分布但不融合，然后迅速转为水疱，水疱壁紧张有光泽，水疱液清澈，周边潮红，水疱簇间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多在身体一侧，一般不超过中线。神经痛是本病的特征之一，可在发病前出现或伴有皮损，老年患者常较严重。一般病程2 ~ 3周，水疱干涸结痂脱落后仍有暂时性红斑或色素沉着。特殊表现(1)眼部带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人。疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。(2)带状疱疹是病毒侵入面神经、听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。当膝状神经节受累，面神经的运动和感觉神经纤维受侵时，可出现面神经麻痹、耳痛和外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。(3)带状疱疹后神经痛带状疱疹常伴有神经痛，皮损愈合前、中、后均可发生，但多在皮损完全消退后或一个月内消失。少数患者的神经痛可持续一个月以上，称为带状疱疹后神经痛。(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力的差异有关，可表现为顿挫性(仅有神经痛无皮损)、不完全性(仅有红斑、丘疹消失无水疱)、大疱性、出血性、坏疽性、泛发性(同时累及两个以上神经节，引起对侧或同侧多个区域皮损)；偶尔，病毒可通过血液传播，产生广泛的水痘样皮疹，并侵犯肺和大脑，这被称为播散性带状疱疹。诊断表明，病变皮肤有簇状水疱，沿周围神经一侧呈带状分布。有明显的神经痛，局部淋巴结肿大。中间皮肤正常。这种疾病的诊断有时需要与单纯疱疹相鉴别。后者通常发生在皮肤与粘膜交界处，分布不规则，有小水疱，易破，无疼痛，常见于发热(尤其是高热)过程中，往往容易复发。偶尔与接触性皮炎混淆，但后者有接触史。皮疹与神经分布无关，自觉灼热、瘙痒，无神经痛。在带状疱疹和无皮疹的带状疱疹前驱期，有明显神经痛者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎等急腹症，应引起重视。单纯疱疹通常有在同一部位反复复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹患者则没有这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断的唯一可靠方法。并发症细菌感染如果带状疱疹病变发生在特殊部位，如眼部，可能会导致严重后果。如果发生继发性细菌感染，会引起全眼球炎，甚至脑膜炎。患病后会出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。头的带状疱疹后遗神经痛带状疱疹多位于头的前部，即三叉神经的第一分支，可引起脱发和永久性疤痕。带状疱疹的皮肤损伤愈合后，疼痛仍可持续一段时间。有些老年患者的神经痛可持续数月或一年以上，严重影响睡眠和情绪。疼痛程度严重，持续时间长者可导致精神焦虑和抑郁。带状疱疹可诱发角膜炎、角膜溃疡和结膜炎，可发生在面部三叉神经段。有一种神经纤维

3、当疱疹病毒感染面神经内的运动神经纤维时，会出现面瘫，患侧眼睛不能闭上，患侧面部表情僵硬，口角向健侧歪斜，吹气动作不能做。引起内耳功能障碍的带状疱疹发生在耳廓和耳道，会出现内耳功能障碍的症状。患者表现为头晕、恶心、呕吐、听力受损、眼球震颤等。引起病毒性脑炎和脑膜炎当疱疹病毒从脊髓处的神经根，即人体的脑实质和脑膜侵入中枢神经系统时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为剧烈头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐、意识模糊、昏迷，危及生命。当疱疹病毒从脊髓内的神经根侵入内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎和前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难和尿潴留。

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