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急性阑尾炎症状表现有哪些(急性阑尾炎症状有哪些)
发布时间:2022-07-04 21:00:41魏宝阅来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。急性阑尾炎症状表现有哪些,急性阑尾炎症状有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.腹痛
典型的急性阑尾炎,开始时有中上腹或脐周区疼痛,数小时后腹痛转移并固定在右下腹。早期是内脏神经反射性疼痛,所以疼痛范围在中上腹和脐周区比较分散,无法准确定位。当炎症扩散到浆膜和壁层腹膜时,疼痛固定在右下腹,原中上腹或脐周区疼痛减轻或消失。因此,没有转移性右下腹疼痛的典型病史不能排除急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常为阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧烈疼痛常提示化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧烈疼痛波及中下腹或两个下腹,往往是阑尾坏疽穿孔的征兆。有时阑尾坏疽穿孔,但腹痛缓解,但这种疼痛缓解现象是暂时的,其他伴随症状和体征并未改善,甚至加剧。
2.胃肠道症状
单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。早期可能因反射性胃痉挛而出现恶心呕吐。骨盆阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可能会增加排便频率。
3.发热
一般低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般不超过38。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或腹膜炎。伴有寒战、黄疸,提示可能并发化脓性静脉炎。
4、压痛和反跳痛
腹部压痛是壁腹膜炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦克米伦点,即右髂前上棘与脐带的中、外1/3交界处。随着阑尾解剖位置的变化,压痛点可以相应变化,但关键是右下腹有一个固定的压痛点。抗反跳痛也叫布隆伯格征。后盲肠肥胖或阑尾炎患者,压痛可较轻,但有明显的反跳痛。
5、腹肌紧张
阑尾化脓就是这样的征象,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为明显。而老年或肥胖患者的腹肌较弱,需要同时检查对比对侧腹肌,判断是否存在腹肌紧张。
6.皮肤过敏
早期,特别是阑尾腔梗阻时,可出现右下腹皮肤过敏,相当于第10 ~ 12胸髓段的神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴和脐形成的三角区,又称舍伦三角。它不随阑尾的位置而改变。如果阑尾坏疽穿孔,这个三角区的皮肤过敏就会消失。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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