陈乔恩“恐龙般的呼声”，是怎么回事？

不打呼噜的壹读君|谢冯辉

在综艺《妻子的浪漫旅行》里，演员陈乔恩被伴侣调侃经常打呼，有着“恐龙般的呼声”，这引发了众多网友的关注。毕竟在很多人的概念里，打呼是糙汉子的“特权”，美女打呼并不多见。

对此，陈乔恩专门发微博解释，表示自己睡觉打呼是因为患有睡眠呼吸中止症，经常会在睡觉的时候出现呼吸停掉的情况。

陈乔恩发微博谈论打呼事宜丨图源：微博@陈乔恩

睡眠呼吸中止症到底是什么？人们为什么会打招呼？打招呼又有什么危害？

关于睡眠呼吸中止症的二三事

首先，要清楚一件事，睡眠呼吸中止症≠打呼。

打呼是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂（腭垂）等软组织发生振动而发出的声音。

正常情况下，我们睡眠时咽部肌肉的软组织会自动放松，下颌以及舌体会向后坠，这会阻塞气道或降低气道的畅通度。当个体上呼吸道中的某一个部分或者多个部分狭窄，气流通过时的阻力就会增加，震动增大，就会发出我们所说的呼噜声。

现代研究证明，打呼如果伴有呼吸暂停现象，那就是一种非常严重的疾病———阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS），也就是陈乔恩提到的睡眠呼吸中止症。

打呼噜可不等于睡得香

OSAHS属于呼吸暂停综合征的一种，而呼吸暂停综合征包括以下两种情况：

• 阻塞性睡眠窒息症：是最为常见的睡眠窒息症，患者的上呼吸道于睡眠时受阻塞，多由肥胖、扁桃腺胀大及下颚缩细等引起。

• 中枢性睡眠窒息症：较为少见，其成因为脑部中枢系统未能有效地把呼吸讯号送到有关的器官及组织，可由中风及心脏病等引致。

OSAHS的症状不仅包括打呼，还有呼吸暂停、白天嗜睡、头痛等。严重的还会导致冠心病等心脑血管疾病。OSAHS曾被证实是冠心病的独立发病因素，并且与心力衰竭、心律失常、心源性猝死有显著的关联性。

日本研究发现，重度OSAHS患者中大约50％患有冠心病。而美国的一项研究发现患有OSAHS且未接受治疗者患心脏病的风险比健康对照人群高68%，发生心力衰竭的风险也增高58%。在一项共纳入超过6000人的睡眠心脏健康横断面研究中，OSAHS患者心力衰竭发生风险增高2.38倍。

OSAHS不仅会影响个人，甚至会影响社会公共安全。

据调查，OSAHS是造成疲劳驾驶的主要因素。国外对患有OSAHS而严重打呼的司机进行了调查，发现：OSAHS患者发生交通事故的几率是正常人群的7.2倍，至少60%患者有过一次驾驶时入睡情况，而1/4的人可能在一星期内就出现一次驾驶时入睡。而对我国驾驶员的调查发现，每百人中就有9人患OSAHS。

可以说，OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病！

而且，这种病并不少见。

《2017年中国人睡眠质量及科普报告》数据显示，全国约有5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停，其中90%未被检测出来。14岁以上男性患病率约为4.1%，女性患病率约为2.4%，30～69岁成年人患病率高达23.6%。一项全球大规模流行病学调查表明，我国的OSAHS患者数量可能高达1.76亿。

然而，我国公众普遍对睡眠打呼(鼾症)及OSAHS关注不足，就诊率极低。

图为2014～2019年全国及各地区鼾症关注度比例（/10000)|图源参考资料[1]

那么，如何确定自己有没有OSAHS？

目前，多导睡眠图（PSG）监测被公认为诊断此病的主要手段，通过呼吸暂停次数划分OSAHS严重程度（轻度是5~15次/时，中度是15~30次/时，重度是大于30次/时）。

有以下症状的人可以综合考虑自身情况，选择是否进行此项检查：

睡眠中出现张口呼吸，频繁呼吸中断；睡眠时遗尿，夜尿次数增多；夜间经常发生心绞痛或心律失常；晨起后头痛、头晕；晨起后血压增高，而且以收缩压升高为主；已诊断为高血压、情感障碍、认知功能障碍、冠心病、脑卒中、充血性心力衰竭、房颤和2型糖尿病；性功能减退，阳痿等。

如果检测出OSAHS，也不要太担心，听从医生的建议，对症治疗即可。

一般来说，对于轻度患者，通过减肥、控制睡姿、戒烟、戒酒等调整生活方式即可改善。中重度患者除了要改变不良生活习惯，还应提前使用呼吸机持续正压通气，以防止上呼吸道塌陷。对于明确是由扁桃体肥大等原因导致的气道阻塞，则需由外科医生评估后进行手术治疗。

打呼的危害

全中国打呼的人连起来，可以绕地球好几圈。

30岁以上人群中约30%的人会打呼，40岁以上人群约40%的人会打呼。而随着年龄增长，越来越多的人会加入打呼队伍，到65岁之后，一半的人都可能无鼾不眠。由此，可以看出不少人都经历过打呼或被身边人打呼所困扰。

打呼人群这么庞大，那么不同年龄段的打呼可能会导致哪些危害呢？

• 少儿打呼可能会影响正常发育，比如面颌部发育。由于打呼时，上呼吸道会变得狭窄或阻塞，多会从“鼻呼吸”改为“口呼吸”，时间长了，容易导致面部畸形。

• 青少年打呼可能会影响睡眠质量、学习效率，严重的会导致头昏脑晕、记忆力下降。

• 中老年打呼可能会诱发多种严重疾病，增加心律失常和心脏病的风险。据统计，偶尔打呼的人比正常人得心脏病的几率高20%，习惯性打呼的人比正常人高33%。

大概就是“晚上睡不香，白天睡不醒”

此外，或许你还不知道，打呼已经击败口气、狐臭，在影响性关系的疾病中排行第一。

睡眠呼吸暂停综合征患者中44%的人有不同程度的性机能障碍，其性行为的频率、阴茎勃起持续时间与健康人相比差异显著，也就是说可能阳痿。

这是因为，首先，打呼的人因长期呼吸不畅会造成脑部缺氧，从而导致神经系统无法正常工作。大脑和神经系统都对外界刺激不感冒了，小兄弟自然也就没感觉了。

其次，打呼会影响雄性激素生成。雄性激素里最主要的就是血睾酮，它是维持男性性功能的重要激素。然而，睾丸分泌血睾酮的多少与深睡眠时间长短正相关。打呼的人一般睡眠很差，影响内分泌的正常运转，从而导致血睾酮分泌不足，难振雄风。

最后，打呼的人因为夜间反复缺氧，容易导致血液中氧气不足和海绵体受损。这也就让小兄弟充血的动脉受到影响，没办法迅速扩张，血液进不来，自然就很难站起来。

怎么缓解打呼

在日常生活中，我们可以通过做以下几点来缓解、改善打呼的情况。

保持正确的睡姿 躺着睡时舌根容易后坠，会堵塞部分气道使之变窄，就容易打呼。所以，老打呼噜的人最好侧着睡。也可以适当加高枕头高度，比如垫两个枕头，这样也能一定程度上打开气道，缓解打呼。

保证充分休息 长期熬夜会让睡眠变得很深，咽部肌肉就会更容易松弛，诱发或加重打呼。所以，保持规律作息、早睡早起也能在一定程度上减轻打呼。同时，睡前可以放松自己，洗个温水澡、听听柔和的音乐，然后安稳入睡。

有条件的可以泡泡澡

改善饮食 均衡饮食，戒油腻，坚持每天运动。另外，注意少喝酒少抽烟。烟酒会刺激上气道，引发炎症，加重打呼。酒精则可以麻木喉咙肌肉，使其松弛，导致气道阻塞，酒后还会出现心跳加快、呼吸急促等神经兴奋的表现，从而加重或诱发打呼。睡前4小时尽量不喝酒。

人的一生约有三分之一的时间在睡眠中度过，对自己的睡眠负责，休息好了，才能在剩下的三分之二里精彩纷呈不是？

参考资料：

[1]吴佩燕,安云崧,刘蕙,谢佳璇,盛晓丽,张思毅,卢仲明.基于百度指数的中国鼾症关注度和时空特征研究[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2022,29(11):724-729.DOI:10.16066/j.1672-7002.2022.11.011.

[2]郭星.切莫忽视“打呼噜”——谈谈OSAHS[J].实用乡村医生杂志,2002(05):40.

[3]睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识 中华内科杂志2009,12(48):1059-1067

[4]梦龙.深夜呼噜声响起，一定要查明原因[J].人人健康,2022,No.570(13):20-21.

[5]邓伟吾.打呼噜,需警惕“睡眠呼吸暂停综合征”[J].祝您健康,2010,No.281(10):18-19.

[6]韩德民, 叶京英. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2005.

[7]钟静.打呼≠睡得香,睡眠监测揭真相[J].家庭医药.就医选药,2022,No.442(07):66.

[8]齐奇.阳痿竟是打呼作怪[J].健康生活(下半月),2009,No.209(06):24.

[9]性能力强弱与睡眠有关[J].人人健康,2009,No.266(21):53.

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