孕妇能做核磁共振吗

一直以来，核磁共振检查以绿色安全著称，并以多参数成像、高软组织分辨力、可进行功能成像的优势，成为当前临床诊疗不可或缺的检查手段。然而在医护人员的日常工作中，经常会碰到患者询问：孕妇可以做磁共振吗？对胎儿有没有影响呢？

其实，核磁共振检查分普通检查和引入对比剂增强检查两种，即平扫与增强两项目。

普通的核磁共振检查是利用磁场和射频脉冲激发释放能量对人体进行检查，是没有辐射的，怀孕也可以做。

增强核磁共振检查是在普通核磁检查基础上，在静脉里注射少量含钆对比剂，对比剂随血液循环充盈到各个组织，从而达到更好的诊断效果。与此同时，对比剂也可以通过胎盘进入胎儿血液循环和羊水中。羊水中的钆剂如果长期存在，会通过胎儿的吞咽多次进入循环，对胎儿具有潜在危害，因此怀孕期间应限制使用核磁共振对比剂。

哺乳期妇女可以进行增强核磁共振检查吗？根据药物代谢动力学规律，24小时内，不到0.04%经静脉注射的钆剂会经乳汁分泌，新生儿胃肠道对其吸收率不足1%，然而目前尚无报道证明其会对新生儿造成伤害。医生建议，如有必要进行增强检查时，可在检查前排空乳房，此时的乳汁仍然可以用于哺乳。检查后停止哺乳24小时后，再进行母乳喂养。同时在检查后大量饮水，促进对比剂的排泄。

综上所述，哺乳期及孕期女性可以做普通的核磁共振检查；孕期女性不建议做增强核磁共振；哺乳期女性做过增强核磁共振检查后，要暂停哺乳24小时。

来源：中国人口报

文：河南省焦作市第二人民医院 冯悦铭

策划：李冰

编辑：何贤 杨真宇

校对：李诗尧

审核：秦明睿 徐秉楠

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