冬季呼吸道疾病高发，孩子感冒发烧如何应对？就医时如何防护？

冬季正是呼吸道传染病的流行季节，儿童较成年人抵抗力弱，是需要重点防护的人群。孩子出现感冒、发烧等不适，如何科学护理和用药？什么情况下必须就医？疫情之下，前往发热门诊如何做好防护？普通感冒、流感和新冠肺炎症状又该怎么区分？

冬季儿童感冒主要表现为哪些症状？

北京世纪坛医院儿科副主任医师王天成：儿童感冒多数表现为上呼吸道感染，可分为细菌性感染、病毒性感染等。普通感冒儿童会出现流鼻涕、咳嗽、咽痛、发热、肌肉疼痛、食欲不好、呕吐、腹泻等症状，感冒如果加重，也会引起肺炎等疾病。

孩子发烧，什么情况下应及时就医？

王天成：孩子发烧低于38.5℃，可使用温水擦洗、冷敷贴等物理方式降温。由于孩子的机体反应力较强，高烧症状较为常见，如果体温超过38.5℃，尤其曾经有过高热惊厥病史的孩子，更应警惕出现高热惊厥症状，及时服用退烧药并就医。

家长如何进行科学照护？

王天成：当孩子发烧时，应帮助其及时退热，特别是6岁以下的孩子，体温超过38℃时应及时解开衣物，帮助其散热，当体温超过38.5℃，应及时口服退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。服药后应多喝温开水，加快循环，帮助其排泄。孩子感冒咳嗽后胃口不佳，家长不要给孩子吃太多，尤其是胃肠型感冒的孩子，如果过食容易导致呕吐、腹泻等，等状态恢复后再正常饮食。

如何判断孩子发生肺炎？

王天成：对于三岁以上的儿童，是否出现肺炎相对容易判断。患儿出现发热、咳嗽等症状，其肺部的固定区域会出现明确的细湿啰音，血液指数异常以及拍片发现斑点状或斑片状阴影等。孩子发生肺炎往往需要住院治疗。

日常有哪些常用小儿感冒药？

王天成：小儿感冒治疗用药包括西药和中药，西药以退烧抗过敏为主，包括对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬滴剂、复方福尔可定口服溶液。中药需辨证治疗，风寒为主的感冒可选用感冒清热颗粒、桂枝颗粒、儿感清口服液，风热为主的感冒可选用双黄连口服液、小儿感冒颗粒、小儿热速清口服液、健儿清解液等。其他具有相似功效的中成药都可以选。

儿童用药有何注意事项？

王天成：服药应注意依从性，对于婴幼儿而言，不能单纯按照公斤体重来计算药量，可稍微加大药量，避免服药过程中的撒漏，导致药物用量不足的情况。

如需前往发热门诊，如何做好防护？

王天成：防护应注意三个方面，一是佩戴好口罩，大人孩子均需佩戴，建议选择挂头式N95口罩，防护性更强；二是注意孩子的手部卫生，避免孩子就医途中乱摸乱碰，用肥皂科学洗手，并使用手部消毒液；三是家长应注意自身手部卫生，触摸东西后不要再触摸孩子的眼睛、嘴巴等部位。

如何区分普通感冒、流感和新冠肺炎症状？

中国疾病预防控制中心：普通感冒会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，可能会有低中度发烧，持续时间1-2天，基本3-5天就可以自愈，感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。流感常常会有高热，热程相对比较长，一般是3-5天，大概在一周左右才能好转。流感还常常伴有全身症状，包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况，重症流感可能有严重并发症，尤其是低龄儿童。新冠肺炎确诊病例的主要症状包括发热、咳嗽、乏力，也可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状，部分病人还可能出现嗅觉和味觉丧失。

新京报记者 张兆慧 刘旭

校对 陈荻雁

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