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多名患者突发眼中风,严重可致失明
发布时间:2022-11-29 16:32:59雍莺冰来源:
现代快报讯(通讯员 许慧 陈艳萍 记者 任红娟)近日,南京医科大学第二附属医院眼科连续收治几例"眼中风"患者,年龄都在 40 多岁,视力严重受损。专家表示,如果生活中突发无痛性视力下降,需立即赶往医院就医,切勿耽误最佳治疗时机。
突发眼中风,视力严重下降
46 岁的王先生,早上在毫无征兆的情况下,左眼突然出现一片黑幕遮挡,大约 10 分钟才缓解,但仍旧有视物模糊感,就赶紧到南医大二附院眼科检查。当时检查左眼视力还有 0.5,彩超检查发现颈内动脉狭窄远端闭塞可能,眼动脉血流明显减少,提示左眼视网膜中央动脉堵塞(俗称"眼中风")的可能。眼科副主任医师蔡军建议王先生,虽然视力暂时恢复,仍需立即住院紧急治疗并查找病因,但患者未及时办理住院。
中午时分,黑幕再次出现,王先生期待像之前一样自行恢复,然而,事与愿违。数小时过去了,视力持续下降,下午 4 时王先生才回到医院,此时,视力只剩可见眼前手动。经检查,王先生的视网膜已经由于长时间的缺血缺氧,灰白、水肿,动脉变细,左眼视网膜中央动脉已完全堵塞,眼科联合脑卒中中心立即启动了紧急救治,介入溶栓治疗,手术中发现不仅视网膜中央动脉内栓子阻塞,颈内动脉也已狭窄,阻塞 90%,还有动脉瘤 1 枚,随时都会有严重脑病可能。由于错过最佳治疗时机,虽然血管再通,患者左眼仅剩中央管状大小范围有视力。
无独有偶,43 岁的李先生因为下半视野黑幕遮挡 2 天才去医院,检查发现视网膜分支动脉纤细无血流,半侧视网膜苍白水肿,确诊为"视网膜分支动脉阻塞",经过治疗,李先生视力恢复为 1.0,但是视野缺损不可逆转。
冬季气温降低,眼中风高发
南医大二附院眼科副主任医师袁鹂表示,冬季来临,气温降低,人体受到寒冷的刺激以后,全身的毛细血管收缩,引起血压升高,促进血栓形成,易导致中风包括"眼中风"和急性心肌梗死等各种心脑血管意外的发生。
如果视力突然下降,一定要尽早到医院就诊。有些疾病起病急、进展快,如果得不到及时救治,错过最佳治疗时间,有可能会造成永久性视力丧失。
什么是"视网膜中央动脉堵塞"?袁鹂介绍,它属于眼科临床十大急症之一,视网膜缺血时间越久越危险。由于视网膜中央动脉是供应视网膜的主要血管之一,视网膜中央动脉发生阻塞会导致视网膜缺血、缺氧乃至视网膜水肿,从而导致视觉传导功能急剧下降。
袁鹂提醒,视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间为 90 分钟。一旦过了这个时间,视力就会严重受损,甚至失明。近年来,"眼中风"的发病有年轻化的趋势,40 多岁的中年人工作压力大,平时不注意身体健康,极易诱发心脑血管疾病。如果生活中突发无痛性视力下降,需立即赶往医院就医,切勿耽误最佳治疗时机。
延伸阅读
注意,这些人群要小心"眼中风"
1. 高血压、高血脂、高血糖等三高人群
2. 长期过度用眼患者
3. 有冠心病、动脉硬化等基础病变的人群
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