原发性三叉神经痛怎么治疗(原发性三叉神经痛)

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1、您好：原发性三叉神经痛首选药物治疗。

2、卡马西平(又称痛痉宁或酰胺咪嗪)100mg，口服，每日2次，若不能止痛，则每日增加100mg，直至疼痛被控制为止，其每天最大用量不可超过1.2g。

3、也可用苯妥英钠100mg，口服，每日3次，其每天最大用量为600mg。

4、此外，可肌注维生素B12?0.5~1mg，2周为一疗程。

5、也可口服中成药七叶莲3片，每日4次。

6、654-2(山莨菪碱)5~10mg，每日3次等。

7、 针刺时应选择邻近神经干的穴位，要使患者有强烈的针感。

8、眼神经痛常选下关、太阳、丝竹空、头维等配合谷穴；上颌神经痛可选下关、迎香、颊车、听会、四白配合谷穴；下颌神经痛选合谷、下关、大迎、地仓、颊车等穴位。

9、 封闭疗法对三叉神经痛也有一定效果。

10、可用1%~2%普鲁卡因与维生素B12行疼痛神经支阻滞麻醉，或穴位封闭，每日1次，10天为一疗程。

11、理疗时，可将维生素B1或维生素B12和普鲁卡因用离子导入疼痛部位或穴位，使疼痛减轻。

12、组织疗法是把1cm的缝合肠线埋入罹患分支的神经孔附近或膈俞穴处，也可将冷藏的组织浆2~3ml注射于腹部皮下组织或肌内，每周1次。

13、注射疗法常用无水酒精注射于罹患部位的神经干或半月神经节，使局部神经纤维变性，以阻断神经传导。

14、半月神经节射频控温热凝术止痛效果好，复发率较低，可重复使用，采用能精确控温的热源?射频发生器及其配套的温控电极和19号绝缘针，将针刺入卵圆孔达半月神经节，利用射频电流在组织内产生热，根据不同神经纤维耐受的温度不同，有选择的破坏传导痛觉的纤维，而对热抵抗力较大的触觉纤维不受影响，但操作必须精确，严格消毒。

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