搜狐医药 |《糖尿病及并发症》：二甲双胍能降低新冠重症风险吗？

原标题：搜狐医药 |《糖尿病及并发症》：二甲双胍能降低新冠重症风险吗？

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

二甲双胍是一款最常用的降糖药，近年来又被发现或存在抗衰老、抗癌、抗痴呆等一系列潜在作用。近期《糖尿病及并发症》发布综述称，二甲双胍或许能降低新冠重症风险。

研究人员收集并总结近年多份研究，其中的22份发现二甲双胍可改善患者临床状况，使新冠相关死亡率降低13%—19%。最佳药物剂量为1至2克。药物在糖化血红蛋白值较高的人群中效果更好；可降低老年人住院死亡率、急性呼吸窘迫综合症发病率；对肥胖女性及糖尿病患者中保护效果更显著。可减少病毒导致的肺损伤风险，需使用机械通气治疗的患者比例减少，生存率增加。

据推测，二甲双胍可通过一系列反应，抑制新冠病毒与ACE2受体结合进入细胞，可上调白介素并减少肿瘤坏死因子表达，以减轻新冠相关的细胞因子风暴重症反应。

然而，也有研究称二甲双胍并没有作用，还可能增加重症患者酸中毒风险。并且，新冠病毒可导致肝肾损害，而肝肾功能差是二甲双胍的使用禁忌症，也需要警惕。

作者指出，二甲双胍似乎有降低新冠重症、住院及死亡的效果，可进一步研究通过单一变量对比风险和益处，探索合适的剂量以及潜在作用机制，评估治疗效果。

当然，二甲双胍目前还没有治疗新冠临床证据及适应症，请不要自行服用二甲双胍防治新冠。

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